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潔凈室處于藥廠(chǎng)生產(chǎn)的核心地位、其潔凈效果直接影響著(zhù)藥品的質(zhì)量。潔凈室的環(huán)境受到污染，藥品質(zhì)量就難以保證，這樣的藥品會(huì )延誤或者加劇患者的病情，帶來(lái)巨大的身體危害和不良的社會(huì )效應。所以，潔凈室的污染控制對于藥廠(chǎng)來(lái)說(shuō)是必須重視和嚴格實(shí)施。本文探討在潔凈室進(jìn)行污染控制的相關(guān)舉措，以供參考。為了有效地控制潔凈室的環(huán)境，則必須最大限度的控制產(chǎn)生微粒和微生物的污染源?？刂莆廴镜拇胧┛梢詮母鱾€(gè)方面著(zhù)手，比如以污染的種類(lèi)，生產(chǎn)的過(guò)程控制等等。從生產(chǎn)的相關(guān)物和人來(lái)看，生產(chǎn)所處的環(huán)境、生產(chǎn)人員和生產(chǎn)設施 、 物料因攜帶、沾染、附著(zhù)或產(chǎn)生微粒和微生物而成為污染源，本文將從這三方面加以分析。

 1空調凈化系統

控制潔凈室的全過(guò)程實(shí)質(zhì)上就是圍繞控制產(chǎn)塵和有效排塵兩環(huán)節對污染實(shí)施的的全面控制。潔凈室的環(huán)境包括潔凈室的結構、墻壁材料、水系統 、空調凈化系統等。經(jīng)過(guò)驗證的空調凈化系統，在正常工作的情況下能滿(mǎn)足潔凈度的要求?？照{凈化系統所形成的污染分為兩種：一種是系統運行客觀(guān)上造成的污染，另一種則是控制因子未達標。 

1．1 系統運行客觀(guān)引起的污染

這是指空調凈化系統運行后， 由于某些地方積累的塵粒和水分( 或者濕度高) 就可能會(huì )滋生微生物 。微生物的代謝物粒徑很小 ， 容易通過(guò)過(guò)濾 器進(jìn)入潔凈室內， 使潔凈度迅速下降。藥廠(chǎng)平時(shí)單一的空氣過(guò)濾 并不能完全控制微生物， 應該對空氣進(jìn)行定期消毒 ?？諝庀就ㄓ玫姆椒ㄓ凶贤饩€(xiàn)直接照射、 臭氧消毒、 噴撒消毒劑 、  靜電吸附等技術(shù)。在使用消毒劑時(shí)要考慮耐藥性， 并采取至 少兩種方式的組合消毒法。特別應注意的是消毒劑的消毒效 果不能持續并容易造成二次污染，而其它的消毒方都存在一定的弊端 ， 因此 為了避免滯塵問(wèn)題 ， 不應使用軟管和軟接頭 ，  更需要定期清洗空調系統的部件， 避免微粒 、 水分和局部高濕 度的產(chǎn)生 。

 1． 2控制因子

GMP 中對潔凈室的溫度 、 濕度 、 氣壓 、 光照 和噪音都有明確的要求?？照{系統影響著(zhù)這些指標， 從對正壓 、 換氣次數 、 懸浮粒子 的控制來(lái)滿(mǎn)足潔 凈度。 

1． 2． 1 潔凈室與鄰室正壓不足  在距 門(mén)兩米 內的同一 點(diǎn)的采樣區域測試， 若開(kāi)門(mén)情況下測試超標， 閉門(mén)20 r ain 后測試 合格， 則可判定為潔凈室與鄰室正壓不足。若正壓值不達標 ， 外界大氣則會(huì )倒灌， 帶來(lái)大量的的塵埃、 細菌， 嚴重破壞潔凈度。此時(shí)可以通過(guò)增加正壓的方法來(lái)解決， 將正壓提高到在 開(kāi)門(mén)瞬間有足夠的外流氣流來(lái)阻止污染物入侵。首先，可 以 考 慮增加新風(fēng)量 ， 但可能需要 增加新風(fēng)機組 ， 這是一筆 不小 的 一次性投入 。另外 ， 一個(gè) 比較經(jīng)濟適 用的方 法是調節各級過(guò)濾器的阻力， 在保證過(guò)濾效果的同時(shí)， 將過(guò)濾器阻力盡量降 低。另外 ， 要及時(shí)更換初 、 中效過(guò)濾器， 及時(shí)清洗維護冷凝器 和冷熱 水盤(pán)管一  。

 1． 2． 2潔凈室換氣次數不合理 潔凈室不論是亂流時(shí)的稀 釋作用 ， 還是單相流時(shí)的置換作用 ， 都需靠潔凈空氣的量來(lái)控 制 和實(shí)現潔凈 室 的各種 參數 ， 因此潔 凈室 的換氣 次數不能 過(guò) 低 。如果潔凈室 的換 氣次數太大 ， 則會(huì )增加 運行成本 ， 也并不一定能相應的提高潔凈室的級別。潔凈室的換氣次數取決于 室內熱平衡計算， 常規要求 l 萬(wàn)級的換氣次數為每小時(shí) 25 次 以上， l 0 萬(wàn)級為每小時(shí) l 5 次以上。潔凈室的送風(fēng)量應取下 列三種的最大值 ： 為保證空氣潔凈度等級的送風(fēng)量； 根據熱 、  濕負荷計算確定的送風(fēng)量； 向潔凈室內供給的新鮮空氣量。  其中新鮮空氣量應取下列兩項的最大值： 補償內排風(fēng)量和保 持室內正壓值所需新鮮空氣量之和； 保持供給潔凈室內每人 每小時(shí)的新鮮空氣量不小于40 立方米 J 。

 2人是潔凈室污染的重要來(lái)源

人體新陳代謝會(huì )產(chǎn)生污染物，人體會(huì )攜帶污染物，人在潔 凈室內活動(dòng)更會(huì )大量產(chǎn)生和發(fā)散污染物。潔凈室的污染來(lái)源，經(jīng)測試結果分析，作業(yè)人員約占80％，人員進(jìn)出潔凈室塵埃顯著(zhù)增加，有人運動(dòng)時(shí)，潔凈度顯著(zhù)劣化，證實(shí)人是潔凈室 污染的主要原因。人作為藥品生產(chǎn)中最大的污染源和最主要的傳播媒介， 生產(chǎn)人員總是直接或間接地與藥品接觸，對藥品質(zhì)量發(fā)生影響。這種影響來(lái)自?xún)煞矫?，一個(gè)是人員本來(lái)的身體狀況。二是個(gè)人衛生習慣。因此，對人的衛生管理和監督應從以下幾方面著(zhù)手。

2．1建立健康檔案的必要性藥廠(chǎng)在招收員工之時(shí)，已經(jīng)對員工的健康狀況有了大概的了解。藥廠(chǎng)還需設定體檢規則，定期對員工進(jìn)行體檢。在潔凈室工作的人員會(huì )直接接觸藥品，至少每年要進(jìn)行一次體檢，不合格者應該立刻調離崗位。藥廠(chǎng)建立個(gè)人健康檔案，以便于檢查、了解、追蹤個(gè)人健康的好壞情況。

2．2養成良好的個(gè)人衛生習慣從事藥品生產(chǎn)過(guò)程的人員要做到勤洗手、勤洗澡，保持手部和身體其他部位的清潔，改掉不良的衛生習慣。進(jìn)入潔凈室前必須更衣( 潔凈室必須用防靜電材料的防護服)，并通過(guò)凈化設施對人進(jìn)行清潔處理。在藥品生產(chǎn)時(shí)還必須對身體尤其是口、鼻、頭發(fā)進(jìn)行覆蓋，防護服保護操作人員不受到生產(chǎn)環(huán)境不良因素的危害，而且會(huì )防止人對藥品產(chǎn)生污染 。

2．3控制潔凈室的人數盡管在進(jìn)入潔凈室前必須更衣，但人在潔凈室的行走和操作還是有一定的產(chǎn)塵量，這些塵埃需要潔凈室的下送氣流帶走。當產(chǎn)塵量超過(guò)了室內氣流的凈化能力，潔凈度就會(huì )急速下降。當這些超量的人(或物)退出潔凈室，再通過(guò)空調凈化系統的自?xún)裟芰?，潔凈度又?huì )恢復到正常。GMP規定潔凈室內空氣的微生物粒和塵粒數應定期監測，監測的結果記錄存檔。在生產(chǎn)過(guò)程中，這些數據在短時(shí)間內相差很遠 ，則表明潔凈室內人 (或物)已經(jīng)超過(guò)潔凈室 的最大承受量。

2．4潔凈室工作規程GMP的實(shí)踐表明大量的污染問(wèn)題都是由于員工衛生培訓不夠和員工不遵守有關(guān)衛生規程引起的。藥廠(chǎng)圍繞控制污染對員工開(kāi)展相關(guān)的衛生培訓，還應著(zhù)重強調在潔凈室工作的要求。在潔凈室工作的人員動(dòng)作應該 盡量緩慢，避免大幅度的運動(dòng)，禁止大聲喧嘩。禁止將食品等 其他不相關(guān)物品帶進(jìn)潔凈室。工作人員盡量不帶病工作，打噴嚏和咳嗽會(huì )使周?chē)諝庵?.2 ～ 50 m的塵粒驟然增加，破壞潔凈級別除了上述提及的基本內容外，藥廠(chǎng)可根據實(shí)際 情況制定適合的規程。 

3生產(chǎn)物料污染控制

在潔凈室的生產(chǎn)設施也會(huì )產(chǎn)生污染， 設計 、 安裝都要考慮 設施工作對環(huán)境的影響以及日后定期的清洗工作。下面主要說(shuō)明潔凈室內生產(chǎn)物料污染控制的注意事項。 

3． 1 物料凈化措施物料在進(jìn)入潔凈室前必須有效地 消除 外表 面沾染 的微粒 和微生物。為此，物料凈化用室應包括清理室、氣閘室或傳遞窗。物料在外包裝清理室拆除外包裝，裝入潔凈容器內備用。此外，還應經(jīng)氣閘室或傳遞窗方可進(jìn)入潔凈室，送人滅菌室的物料則應滅菌。傳遞窗室用來(lái)在室內外或不同潔凈級別的潔凈室之間傳遞物品時(shí) ，為防止破壞潔 凈度暫時(shí)起隔斷氣流貫穿的裝置。傳遞物料的傳遞帶不得從潔凈級別低的輸送到潔凈級別高的區域，一般只能在傳遞窗兩邊分段傳送。

3.2物料通道物料的凈化路徑和人的凈化路徑是分開(kāi)獨立設置的，物料的人口和流動(dòng)方向也必須與人流分開(kāi)，盡量做到不交叉往返，避免物流通過(guò)正在操作的區域。大型的綜合生產(chǎn)廠(chǎng)房，可以考慮設置多個(gè)物料人口，但彼此之間不得相互 影響。生產(chǎn)操作區不得作為物料傳遞的通道，生產(chǎn)場(chǎng)所的空間應盡量減少開(kāi)門(mén) ， 以保證操作室的氣密性和潔凈度 。

4結論

對于潔凈室的污染，重在污染前的防止舉措，本文提及的污染控制措施是保持潔凈室潔凈程度的一些基本措施。驗證后的空調凈化系統以及物料通道能夠滿(mǎn)足GMP的要求 ，對于污染的控制最重要的還是取決于人。一方面是因為人本身就 是重要的污染源的產(chǎn)生體，另外一方面人本身也是監測和規則 的執行者， 所以在制定潔凈室操作規程的同時(shí)，也要加強對員工的培訓和平時(shí)的監督。在實(shí)踐 中， 某藥廠(chǎng)按照上述三個(gè)方面 進(jìn)行潔凈室的污染管理，并制定潔凈室操作 SOP， 對溫度、濕度和潔凈度定時(shí)檢測，數據顯示可以持續的保持潔凈環(huán)境。 

5討論

污染控制是貫穿于整個(gè)的藥品生產(chǎn)活動(dòng)，潔凈室的污染控制也是要具體落實(shí)在方方面面的。從設計到施工、安裝、運行和清潔，是一個(gè)持續的過(guò)程。在以往對于藥廠(chǎng)潔凈室的管理往往是更注重于硬件的投入，忽略了人在本身所起到的作用。實(shí)際上，潔凈室在設計和建造時(shí)的質(zhì)量就決定了日后生產(chǎn)時(shí)的最高質(zhì)量上限。在潔凈室驗證合格后，具體的污染控制措施顯得更有意義。在日常的生產(chǎn)活動(dòng)中， 嚴格按照潔凈室工作要求的要點(diǎn)，培養良好的衛生習慣，并仔細觀(guān)察潔凈室記錄的指標變化，這樣可以更好的保證潔凈度，減少潔凈室出現異常情況的次數。潔凈室在投入使用的初期(一般為三個(gè)月)，對各項指標仔細觀(guān)察、密集記錄，可以從中得到適合本廠(chǎng)污染控制監督的重點(diǎn)和變化周期，作為藥廠(chǎng)生產(chǎn)中的操作指導。